Bestel hier de volledige versie van " De Schouder "


De Elleboog - Demo

Loose Body bij Adolescenten

Voorkomen
Adolescenten vanaf 12 jaar.
Meestal het gevolg van osteochondritis dissecans.
Osteochondritis dissecans komt in de elleboog bijna uitsluitend voor ter hoogte van het capitellum.
De aandoening wordt gedefinieerd als een fragmentatie en mogelijke separatie van een gedeelte van het articulaire oppervlak.
De oorzaak is meestal een repetitieve traumatische overbelasting - werpen, turnen.
Osteochondritis op zich veroorzaakt geen klachten en dient dus niet behandeld te worden.
Het osteochondrale fragment kan echter los komen en zich gaan gedragen als een loose body.

Symptomen
Internal derangement: plots "blokkeren" van het gewricht meestal in flexie / extensie is niet mogelijk.
Meestal ontstaat er een progressief en spontaane deblokkeren gedurende de volgende dagen - waarna de episode zich kan herhalen.

Onderzoek
Tijdens een aanval: een duidelijk niet capsulair patroon met flinke beperking van de extensie.
Tussen de aanvallen een normale beweeglijkheid.

Radiografie
De loose bodies bevatten een osseuze kern en zijn meestal goed radiografisch zichtbaar. Dikwijls gaat het ook om multiple loose bodies (op de afbeelding t.h .v. de recessus olecranii).

Behandeling
Osteochondritis dissecans als zodanig behoeft geen behandeling
Bij recidiverend blokkeren tgv de impactie van de loose bodies zal alleen een chirurgisch verwijderen van de losse fragmenten een definitieve oplossing geven.

 

Copyright © 1 mei 1998 L. Ombregt [Home] [Startmenu] [Hoofdmenu]