Déchirure combinée du sus- et du sous-épineux

Circonstances d'apparition

Survient fréquemment chez des patients âgés. La déchirure se produit de manière progressive à la suite d'une tendinopathie dégénérative au niveau de la coiffe des rotateurs. En même temps que les phénomènes dégénératifs et les déchirure dans le sus- et le sous-épineux, il se produit une bursite prononcée avec accumulation de liquide.

L'image clinique est la plupart du temps complexe :

  • l'élévation active est la plupart du temps très limitée ( déchirure dans le sus-épineux et accumulation de liquide dans l'espace sous-acromial ).
  • douleur sévère en fin de mouvement, parfois une légère limitation de mouvement selon un schéma non capsulaire.
  • un arc douloureux très prononcé.
  • l'abduction et la rotation externe contre résistance sont douloureuses et faibles.
  • Traitement

    Infiltrations dans l'espace sous-acromial après ponctions . 10 cc procaïne 0,5%, mélangée à 20 à 30 mg de triamcinolone sont infiltrés tout comme pour une bursite sous-deltoïdienne chronique. Les infiltrations sont répétées selon un intervalle croissant . 1 semaine, 2 semaines, 3 semaines, 1 mois, 6semaines ).

    Copyright © 1 avril 2000 L. Ombregt [] [[Home] [Menu Principal]